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第87章:颈内静脉置管术(1 / 3)

重回1999当医生 东医 2229 字 2022-07-04

“既然你都亲自来了,那像我们这种一年到头都置不了几个深静脉的大夫,是不是就可以走了。”此时面对万志华,吴向东罕见的开起了玩笑。

也许在他心底里,早就把万志华当成了朋友,而这句话却让一旁的王佳感到诧异,似乎这个时候的吴向东,才是他二十几岁该有的模样。

“你小子一天到晚不损我几句,是不是心里就不得劲。”万志华似乎早就习惯了吴向东这种样子,于是笑着又怼了回去。

两人你一句我一句,手术室的气氛瞬间轻松起来,这跟隔壁5号手术间沉重的气氛相比,可是有着天壤之别。

不过玩笑归玩笑,手术还是要继续的,此时万志华已经来到患者床头,这是属于他们麻醉师专属的位置。

毕竟上台手术的患者大多数都要做全麻,因此需要插气管插管并接呼吸机辅助通气,而把麻醉师安排在患者的头位,就是为了方便观察和给药。

他们一般除了生命体征由护士检测外,像麻醉前的给药,手术中的升压肌松药,呼吸机参数变化以及患者神态的检测,都是由麻醉师来完成的。

此时随着万志华的落位,他已经开始着手检查患者的血管情况,像他们麻醉师行深静脉置管术,位置通常选择在腹股沟也就是股静脉、颈内静脉或者在锁骨下静脉这三个地方进行穿刺置管。

其目的就是术中或术后进行大量快速输液,尤其是在术中患者出血严重时,可以通过快速输血、输液以拯救生命。

当然它还有许多其他的用处,比如给患者测量中心静脉压,减少反复外周静脉穿刺,提供肠外营养,以及像今天这台手术,需要使用大量血管活性药物的患者。

此时万志华已经将患者的头后仰并偏向左侧,并完全露出她的胸锁乳突肌后,伸手去触摸患者右侧的颈总动脉。

不一会万志华感觉到手指处传来一阵跳动,这是颈总动脉的位置,在确定位置后,他根据波动点向外侧逐渐挪动手指,用来确定颈内静脉的位置。

在做好这一切,万志华便准备开始手术,此时无菌的深静脉穿刺包已经被年轻的麻醉师拿了过来。

他打开包装,铺在面前的操作台上,里面有一根非常长,将近20公分的穿刺针。

这是准备提供深静脉穿刺的钢针,银灰色的金属光泽在无影灯的映射下显得异常冰冷,不过万志华看到这东西已经见怪不怪了,毕竟作为科室的技术人才,也是在麻醉科工作了快20年的老前辈,无论他上班与否

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