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第四百一十四章 术前分析(2 / 4)

大国上医 方千金 3048 字 2022-05-14

振平,每个人都是无法淡定的。

国内首创,这种事是值得大书特书的,更何况现在要做的还是肝肿瘤切除。

今天前来的都是业界的顶尖专家,而且对国际还有国内医疗状况相当了解。

半体外肝切除可以说是体外肝切除的基础,而体外技术则是肝脏移植手术成功的保障。

虽然77年,沪上瑞金医院就完成了第一例肝脏移植手术,但是因为条件限制,肝脏移植手术的疗效很差,几乎都算不上成功。

成功的手术不仅仅是把手术完成,还要保证患者术后的恢复以及生存,你做完了手术,患者却没能活几天,手术就不算完全成功。

从七十年代到九十年代,国内的肝脏移植手术几乎都一直处于停滞状态,技术都掌握在国外顶尖的医疗机构手中,也是近两年才开始稍微有点起色。

而且肝脏移植和纯粹的半体外切除以及体外切除还是有所不同的,肝脏移植是在没有选择的情况下进行的,整个肝脏都不能用了,不移植就是死,移植还有可能活,这种情况下,肝移植其实就是在赌命。

可体外和半体外只是切除肿瘤或者部分组织,和整体移植是不能一概而论的,如果体外和半体外的死亡率或者预后和肝移植一样,那.....还叫什么切除?

在这种情况下,半体外和体外手术的难度难点的掌握其实要更难一些,不过这方面却又能给肝移植手术积累丰富的经验。

这会儿霍振平哪儿还有心思关注别的。

“行,我先说一下患者的情况。”

方乐也不推脱,走上前,开始说患者的情况:“患者48岁,有轻微的肝硬化,长期烟酒史,之前并没有肝病史......”

“CT片显示,右半肝下侧有三颗大小不一的肿瘤......肿瘤皆为良性,最大的肿瘤约有6CM,因为肝脏压迫,随时有破裂的危险......”

“大家看,这是患者的肝脏肿瘤的位置。”

这个时候西京医院的会诊室并没有电子显示屏,方乐说话的时候,会诊室的窗帘已经被拉上,会诊室的白布上以幻灯片的形式投放患者的检查结果。

“肿瘤位置比较特殊,正好在患者的肝脏右后叶位置,而且肿瘤已经侵犯到了肝脏的动脉,切除难度相当大,如果采用常规手法,不仅仅切除难度高,而且很容易破坏动脉,造成大出血.....”

想要完全切除,最好的办法就是行半离体肝切除,把肝脏从腹腔内拿出,不过部分黏连不需要切断,然后

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