好准备，方乐这才举着手到了手术台边上，患者已经进行了全麻。

有医生急忙用碘伏对患者的腹部进行消毒处理。

“手术刀。”

方乐一伸手，边上的器械护士小心翼翼的把手术刀放在方乐手中，方乐持刀，手术刀轻轻一划，就划开了患者的外皮肤，取腹部正中切口.....

外部皮肤，内部组织，方乐的手术刀划下之后就不作停留，动作连贯，一气呵成......

边上的付向林原本还有点轻视，可看到方乐的操作，付向林的眼珠子就瞪圆了。

现在方乐正在做的也不过是开腹，开腹东城市人民医院还是有不少医生能做的，付向林这位院长也是外科医生出身。

然而付向林却不得不承认，就开腹而言，方乐的水平绝对比他高。

切口的大小非常合适，方乐的每一步操作也非常流畅，仅仅一个开腹，方乐就要比其他医生快，比其他医生稳。

因为今天外面还有等候的患者，所以方乐并没有压制手术速度，抱着能快一点是一点的心思。

壁层腹膜,壁层腹、肌腱、肌肉层。

因为所有医生都是第一次和方乐配合，所以方乐开始操作之后，就有医生有点愣神，就在有人的愣神中，方乐的开腹就已经快要完成了。

“注意拉钩，暴露视野。”

方乐的声音在手术室不断响起。

好长时间没有做这样的手术了，方乐越做反而越有状态，越做反而越是得心应手。

腹腔打开，就能看到腹腔内有着大量的积液，红彤彤的，就像是麻辣汤锅。

“抽吸，纱布填充。”

方乐再次提醒，边上的医生急忙打起精神。

脾脏是非常脆弱的，一般来说脾脏是不容易破裂出血的，可脾脏一旦破裂出血，出血量比较大，伤口比较大的时候，保守治疗基本上是无济于事的，而且脾脏破裂之后非常急，医生的反应时间稍微慢一点，患者就有可能有生命危险。

脾脏和肝脏不同，肝脏有很强的恢复能力，如果病灶不是很严重，可以切除一部分，或者修复缝合，可脾脏，一旦损伤到了一定程度，修复的难度很高，只能摘除。

术前方乐也只是根据检查来判断伤口应该不算大，具体的还要等开腹之后再做判断，究竟是摘除还是修复。

“准备结扎脾蒂，注意出血。”

脾蒂是脾脏的动脉和静脉，出血速度会很快，这一步操作要非常小心，一旦造成出血，短短的几分钟